心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,可通过药物控制、手术治疗、生活方式调整、定期随访等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和心室重构,增加心脏负荷。患者需定期监测血压并遵医嘱使用降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
2、冠心病冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死,可能与高脂血症、糖尿病等因素有关,常表现为胸痛、活动耐力下降。需通过冠脉支架或搭桥手术改善血供。
3、心肌病扩张型或肥厚型心肌病可能与遗传、病毒感染相关,出现呼吸困难、下肢水肿。需使用β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物延缓病情进展。
4、心脏瓣膜病风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全,可能与链球菌感染、老龄化有关。严重者需行瓣膜修复或置换术,术后需预防感染性心内膜炎。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,监测体重变化,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难应及时就医。