孕妇肚皮发紧发硬可能由生理性宫缩、假性宫缩、先兆早产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、胎心监测、药物治疗、紧急剖宫产等方式干预。
1、生理性宫缩：妊娠中晚期子宫肌肉偶尔收缩属正常现象，表现为无规律、无痛感的短暂发紧，无须特殊处理，建议侧卧休息并观察胎动变化。
2、假性宫缩：过度劳累或脱水可能诱发布拉克斯顿-希克斯宫缩，持续时间短且强度弱，可通过饮水补液、改变体位缓解，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
3、先兆早产：可能与生殖道感染、宫颈机能不全有关，表现为规律性腹硬伴腰酸，需住院使用盐酸利托君片抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。
4、胎盘早剥：妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘剥离，出现持续性腹痛伴子宫强直，需立即行剖宫产终止妊娠，同时输注琥珀酸亚铁片纠正贫血。
建议记录宫缩频率，避免长时间站立或提重物，若每小时宫缩超过4次或伴随阴道出血需急诊就医。
