孕37周肚子像来月经一样疼可能由假性宫缩、胎动频繁、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、药物抑制宫缩、紧急剖宫产等方式处理。
1、假性宫缩妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则收缩，表现为阵发性下腹紧缩感，持续时间短且不规律。建议左侧卧位休息，避免刺激腹部，通常可自行缓解。
2、胎动频繁胎儿活动幅度增大可能牵拉子宫韧带，产生类似经痛的钝痛感。可通过计数胎动评估胎儿状态，若每小时超过5次或明显减少需就医。
3、先兆临产规律性疼痛伴随宫颈管缩短可能提示临产发动，可能与前列腺素分泌增加有关。需立即监测宫缩频率，必要时使用盐酸利托君等药物延缓分娩。
4、胎盘早剥腹痛伴随阴道流血、胎心异常需警惕胎盘剥离，常与妊娠高血压或外伤有关。需紧急进行超声检查，确诊后须立即终止妊娠。
建议记录疼痛频率与持续时间，避免剧烈活动，出现规律宫缩、出血或胎动异常时需即刻就医。
