子宫发黑可能由生理性色素沉着、慢性炎症刺激、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。
1. 生理性色素沉着妊娠或长期口服避孕药可能导致子宫颈局部黑色素沉积，属于正常生理变化，无须特殊治疗，定期妇科检查即可。
2. 慢性炎症刺激长期盆腔炎或宫颈炎可能引起组织充血氧化，表现为子宫颈色泽加深。需抗感染治疗，常用药物包括甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊、妇科千金片等。
3. 子宫内膜异位症异位内膜病灶反复出血可能导致子宫表面颜色改变，常伴随痛经和不孕。可通过地诺孕素片、戈舍瑞林注射液等药物抑制病灶发展。
4. 子宫肌瘤变性肌瘤玻璃样变或红色变性时可能呈现暗红色外观，需超声鉴别。较大肌瘤可考虑米非司酮片预处理后行肌瘤剔除术。
建议避免使用含激素的私密护理产品，保持会阴清洁干燥，发现异常阴道分泌物或月经改变应及时就医。
