糖尿病引起的皮肤病变可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、光疗等方式治疗。糖尿病皮肤病变通常由高血糖损伤微血管、神经病变、免疫功能下降、继发感染等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持空腹血糖在合理范围,避免血糖波动加剧皮肤损伤。口服降糖药可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,胰岛素依赖者需规范注射。
2、局部护理每日用温水清洁患处,避免搔抓或摩擦。干燥性皮损可涂抹尿素软膏,糜烂渗出时使用硼酸溶液湿敷,继发真菌感染需联用酮康唑乳膏。
3、药物治疗神经性溃疡可口服甲钴胺改善微循环,严重瘙痒选用氯雷他定抗组胺。合并细菌感染时根据药敏结果选择阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。
4、光疗顽固性瘙痒或苔藓样变可采用窄谱紫外线照射,抑制局部免疫反应。光疗需在专业机构进行,避免灼伤及光敏反应。
建议每日检查足部及皮肤皱褶处,选择纯棉透气衣物,避免高温沐浴加重干燥。出现溃烂、脓液或发热需立即就医。