怀孕子宫肌回声欠均匀可能与生理性子宫增大、胎盘植入、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素有关，需结合超声检查及临床症状综合评估。
1、生理性子宫增大妊娠期子宫肌层增厚和血流增加可能导致回声不均，属于正常生理变化。无须特殊治疗，定期产检观察即可。
2、胎盘植入胎盘异常侵入子宫肌层可能导致回声不均，通常伴随阴道出血、腹痛等症状。需通过超声或MRI确诊，严重者需手术干预。
3、子宫肌瘤妊娠合并子宫肌瘤时，肌瘤变性或位置变化可导致回声欠均匀，可能伴随压迫症状。多数采取保守观察，必要时使用宫缩抑制剂。
4、子宫腺肌症子宫内膜异位至肌层形成的病灶在孕期可能表现为回声不均，通常有痛经病史。轻者无须处理，重者需产后评估治疗。
建议孕妇避免剧烈运动，出现腹痛或阴道流血及时就医，完善超声监测胎儿及子宫情况，遵医嘱进行针对性处理。
