血压高达180毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由情绪激动、药物中断、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等因素引起，紧急降压可选用硝苯地平控释片、卡托普利、乌拉地尔等药物。
1. 情绪波动强烈情绪刺激导致交感神经兴奋，引发血压骤升。建议保持安静环境，进行深呼吸调节，监测血压变化。
2. 用药不规范自行停用降压药或剂量不足会导致血压反弹。需严格遵医嘱服药，不可随意调整用药方案。
3. 肾脏病变肾动脉狭窄或肾炎可能导致肾性高血压，常伴水肿、尿量减少。需完善肾功能检查，必要时进行介入治疗。
4. 内分泌肿瘤嗜铬细胞瘤会突发释放大量儿茶酚胺，表现为头痛、出汗伴血压骤升。确诊需检测尿VMA，手术切除是根治手段。
高血压急症患者应避免剧烈活动，保持半卧位，记录血压变化供医生参考，长期需低盐饮食并规律监测血压。
