足后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、矫形器具、局部封闭等方式治疗。
1、足底筋膜炎长时间站立或运动导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步剧痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺跟骨退行性变形成骨赘,行走时出现针刺样疼痛。可能与体重过大、长期穿硬底鞋有关,需控制体重并更换缓冲鞋垫,急性期可短期服用美洛昔康片。
3、跟腱炎运动过度引发跟腱反复微损伤,表现为跟腱部位肿胀压痛。应停止剧烈运动并冰敷,可外用氟比洛芬凝胶贴膏,配合跟腱拉伸训练。
4、脂肪垫萎缩足跟脂肪垫变薄导致缓冲能力下降,常见于中老年人。建议选择软底鞋,避免坚硬地面行走,可尝试冲击波治疗改善局部血液循环。
日常避免长时间赤足行走,睡前可用温水泡脚促进血液循环,若持续疼痛超过两周需及时就医排除应力性骨折等严重情况。