孕晚期子宫肌瘤痛可能由子宫肌瘤变性、子宫增大压迫、激素水平变化、肌瘤位置异常等原因引起，可通过药物镇痛、体位调整、局部热敷、医疗监测等方式缓解。
1. 子宫肌瘤变性妊娠期激素变化可能导致肌瘤红色变性，表现为突发剧痛伴低热。建议卧床休息，医生可能开具对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或盐酸哌替啶注射液缓解症状。
2. 子宫增大压迫增大的子宫牵拉肌瘤包膜引发钝痛。采取左侧卧位减轻压迫，可使用硫酸镁注射液解痉或间苯三酚注射液改善血液循环。
3. 激素水平变化孕激素升高刺激肌瘤生长导致胀痛。局部热敷可缓解，严重时医生可能使用黄体酮注射液或醋酸亮丙瑞林缓释微球控制激素影响。
4. 肌瘤位置异常黏膜下肌瘤易引起宫缩样疼痛。需胎心监护排除早产风险，必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。
建议记录疼痛频率与胎动变化，避免剧烈活动，如出现持续疼痛、阴道流血或胎动异常需立即就医。
