红斑狼疮患者可能出现皮肤疼痛,疼痛程度因人而异,通常与疾病活动性、皮肤损伤类型及并发症有关。皮肤疼痛可能由光敏性皮疹、血管炎、皮肤溃疡、继发感染等原因引起。
一、光敏性皮疹
紫外线暴露可诱发皮肤红斑和灼痛,需严格防晒并使用羟氯喹、他克莫司软膏、非甾体抗炎药控制炎症。
二、血管炎
小血管炎症导致紫癜或结节伴触痛,需通过糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤进行系统治疗。
三、皮肤溃疡
盘状狼疮皮损破溃形成疼痛性溃疡,局部需使用抗生素软膏莫匹罗星、生长因子凝胶,严重时需伤口清创。
四、继发感染
免疫抑制状态下易合并细菌或病毒感染,需根据病原学检查选择阿莫西林、伐昔洛韦等抗感染药物。
患者应避免抓挠皮损,穿着宽松棉质衣物,定期监测皮肤病变及全身症状变化。