红斑狼疮患者怀孕期间可在医生指导下使用羟氯喹、阿司匹林、低分子肝素等药物控制病情，禁用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物。
1、羟氯喹羟氯喹是妊娠期相对安全的药物，可降低狼疮活动风险，需定期监测视网膜毒性。
2、阿司匹林低剂量阿司匹林用于预防子痫前期和抗磷脂抗体综合征相关血栓，孕晚期需注意出血风险。
3、低分子肝素合并抗磷脂抗体综合征时需使用低分子肝素抗凝，需监测血小板及凝血功能。
4、糖皮质激素泼尼松等激素可用于控制急性发作，优先选择不透过胎盘屏障的剂型，需警惕妊娠糖尿病风险。
妊娠期间需每1-2个月复查抗dsDNA抗体、补体水平等指标，建议在风湿免疫科和产科共同监护下制定个体化用药方案，避免自行调整药物剂量。
