帕金森病可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、心理干预等方式综合管理。疾病进展与多巴胺神经元退化相关,需长期个体化治疗。
多巴胺替代剂如左旋多巴、多巴胺受体激动剂如普拉克索、单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰可改善运动症状。药物需随病程调整,可能出现剂末现象或异动症等并发症。
步态训练、平衡练习、语言康复有助于维持运动功能。太极拳和水中运动可增强协调性,作业治疗能改善日常生活能力。
脑深部电刺激术适用于药物疗效减退患者,丘脑底核或苍白球内侧部是常用靶点。手术可缓解震颤和运动波动,但需严格评估适应症。
认知行为疗法可改善抑郁焦虑,支持小组有助于缓解病耻感。约半数患者会出现痴呆症状,需早期进行认知功能评估。
保持规律作息与地中海饮食模式,避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收,定期监测血压和骨密度变化。