阑尾炎术后出现疙瘩可能由手术缝合线反应、局部瘢痕增生、脂肪液化或切口感染等原因引起,可通过热敷观察、药物干预或二次清创等方式处理。
1、缝合线反应部分患者对可吸收缝线产生异物反应,表现为硬结伴轻微红肿,通常无需特殊处理,若持续增大可遵医嘱使用地塞米松软膏、曲安奈德乳膏等抗炎药物。
2、瘢痕增生体质因素导致胶原过度沉积形成瘢痕疙瘩,伴随瘙痒或刺痛,可局部注射复方倍他米松或使用硅酮敷料,严重者需激光治疗。
3、脂肪液化肥胖患者皮下脂肪层血供差易出现液化坏死,形成波动性包块,需穿刺引流并配合莫匹罗星软膏预防感染,必要时行清创术。
4、切口感染金黄色葡萄球菌等病原体入侵导致红肿热痛,可能伴随脓液渗出,需取分泌物培养后使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,脓肿形成需切开引流。
术后保持切口清洁干燥,避免剧烈运动摩擦,发现疙瘩增大或流脓应及时复查,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合。