肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1、长期吸烟烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡扩张融合。建议立即戒烟,医生可能开具支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱缓解症状。
2、空气污染长期吸入PM2.5等污染物会引发慢性气道炎症。需减少户外活动时佩戴口罩,急性发作时可使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠或泼尼松控制炎症。
3、职业粉尘煤矿、纺织等行业粉尘接触者易出现进行性呼吸困难。建议调换工作环境,临床常用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药联合无创通气治疗。
4、遗传缺陷α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者会出现全小叶型肺气肿。需定期注射α-1蛋白酶抑制剂,严重者需考虑肺减容手术或移植。
肺气肿患者应保持适度有氧运动,饮食注意高蛋白低盐,避免呼吸道感染,定期监测肺功能变化。