宫外孕的前兆主要包括停经后阴道流血、下腹隐痛或撕裂样剧痛、肛门坠胀感、休克表现,需通过药物保守治疗或手术治疗干预。
1、药物保守治疗适用于早期未破裂型宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增殖,配合米非司酮拮抗孕激素,治疗期间需严密监测血HCG及超声变化。
2、腹腔镜手术对输卵管妊娠可行患侧输卵管切除术或切开取胚术,具有创伤小、恢复快的优势,术中可同时处理盆腔粘连等病变。
3、开腹手术适用于腹腔内大出血或休克患者,快速结扎止血并清除妊娠组织,必要时需输血纠正贫血状态。
4、术后监测治疗后需定期复查血HCG至正常范围,警惕持续性异位妊娠发生,术后3个月内采取可靠避孕措施。
出现异常阴道流血伴腹痛需立即就医,治疗期间避免剧烈运动,加强蛋白质和铁元素摄入促进恢复。