前列腺增生需不需要手术

Question

前列腺增生需不需要手术

Answer 1

多数前列腺增生患者无须手术，症状较轻时可通过药物和生活调整控制，严重排尿障碍或并发症才需考虑手术。

1、药物治疗

α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缓解排尿困难，需长期规律用药并定期复查前列腺特异性抗原。

2、物理治疗

经尿道微波热疗等微创方式可改善尿流率，适用于中重度症状但不愿手术者，需评估膀胱功能后实施。

3、开放手术

经尿道前列腺电切术是金标准，适用于反复尿潴留或肾积水患者，术后可能出现逆行射精等并发症。

4、激光手术

钬激光或绿激光汽化术出血风险低，适合高龄或凝血障碍患者，但较大腺体可能需分次治疗。

保持低脂饮食、避免久坐及憋尿，每年进行泌尿系统超声和尿流率检查，突发排尿困难或血尿需立即就诊。