什么是踝骨撕脱性骨折

Question

什么是踝骨撕脱性骨折

Answer 1

踝骨撕脱性骨折是韧带或肌腱牵拉导致骨块从踝关节处断裂的损伤，常见于运动损伤或外力扭伤，主要表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。

1、损伤机制：

踝关节在强力扭转时，韧带或肌腱对附着骨块的牵拉力超过骨质强度，导致骨皮质连带小骨片撕脱，多发生于外踝尖或内踝后缘。

2、典型症状：

伤后立即出现踝部锐痛，伴随皮下淤血和明显压痛，患侧足部负重时疼痛加剧，严重者可见局部畸形或骨擦感。

3、诊断方法：

X线片可显示撕脱骨片，必要时需行CT三维重建评估骨折位移程度，MRI有助于判断合并的韧带损伤情况。

4、治疗原则：

无移位骨折采用石膏固定4-6周，移位超过2毫米需手术复位内固定，康复期需逐步进行踝关节活动度训练。

恢复期间建议抬高患肢减轻肿胀，避免早期负重，补充钙质和维生素D促进骨愈合，定期复查评估骨折愈合情况。