女性梅毒潜伏期通常无明显症状,但可能出现硬下疳、淋巴结肿大等早期表现,进展期可伴发皮疹、黏膜损害,终末期可能累及心血管或神经系统。
一期梅毒特征为无痛性溃疡,多位于外生殖器或会阴部,需通过青霉素类药物治疗如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,同时进行血清学检测。
硬下疳出现后1-2周可伴发腹股沟淋巴结肿大,质地坚硬但无压痛,需完善梅毒螺旋体颗粒凝集试验确诊,治疗以长效青霉素为主。
二期梅毒表现为全身对称性玫瑰疹、扁平湿疣等,可能伴有发热、咽痛,需联合使用多西环素或头孢曲松等药物控制感染。
晚期梅毒可引发主动脉炎、脊髓痨等,需通过脑脊液检查评估病情,治疗需延长青霉素疗程并定期随访血清滴度变化。
梅毒潜伏期需严格避免性接触,治疗期间监测RPR滴度,性伴侣应同步筛查,日常注意补充优质蛋白增强免疫力。