食管炎的症状主要包括烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、反酸等,按病情发展可分为早期不适、进展期黏膜损伤和终末期并发症三个阶段。
1、烧心胸骨后灼烧感是典型早期表现,多因胃酸反流刺激食管黏膜引起,平卧或进食后加重,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸药物。
2、胸骨后疼痛疼痛可放射至背部,与食管痉挛或溃疡有关,伴随进食梗阻感,需通过胃镜明确是否存在Barrett食管等病变。
3、吞咽困难炎症导致食管狭窄时出现固体食物滞留感,严重者需进行食管扩张术,可能与长期反流导致的纤维化有关。
4、反酸胃内容物反流至咽喉部引发呛咳,夜间易发生,需排除食管裂孔疝等器质性疾病,建议睡前3小时禁食。
避免辛辣刺激饮食,睡眠时抬高床头15-20厘米,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现呕血或体重下降需立即就医。