儿童鼻息肉可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预,通常由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、囊性纤维化、原发性纤毛运动障碍等疾病引起。
1、鼻腔冲洗生理性海水喷雾可缓解黏膜水肿,适用于轻度鼻塞患儿,家长需每日帮助孩子清洁鼻腔2-3次,避免用力过猛损伤鼻黏膜。
2、药物治疗鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松可缩小息肉体积,白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠适用于合并哮喘患儿,家长需遵医嘱规范用药并监测生长激素水平。
3、免疫治疗针对尘螨等过敏原的舌下含服脱敏治疗需持续3年以上,可能与Th2型免疫反应亢进有关,通常伴随眼痒、阵发性喷嚏等症状。
4、手术治疗鼻内镜下息肉切除术适用于阻塞后鼻孔的巨大型息肉,可能与囊性纤维化跨膜传导调节因子基因突变有关,术后需定期进行鼻窦CT复查。
建议家长保持居室湿度在50%-60%,避免接触毛绒玩具等过敏原,术后患儿应佩戴防护口罩避免呼吸道感染。