脑积水的神经系统检查方法主要有头颅CT、头颅MRI、腰椎穿刺、神经电生理检查等。
头颅CT可清晰显示脑室扩大程度及脑实质受压情况,是脑积水初步筛查的首选方法,能快速判断是否存在梗阻性病变。
头颅MRI能多角度评估脑脊液动力学,精准定位梗阻部位,对病因诊断具有更高价值,可鉴别交通性与非交通性脑积水。
腰椎穿刺通过测量脑脊液压力及成分分析,辅助判断脑积水类型,需警惕枕骨大孔疝风险,操作前需评估影像学结果。
脑电图、诱发电位等检查可评估脑功能损伤程度,对合并癫痫或意识障碍的患者具有重要参考价值。
确诊脑积水后需结合病因制定个性化治疗方案,日常注意监测意识状态变化,避免剧烈运动加重颅内压波动。