新生儿黄疸一般7-14天消退,实际时间受到黄疸类型、喂养方式、胆红素水平、早产与否等多种因素的影响。
1、生理性黄疸足月儿多在出生后2-3天出现,5-7天达高峰,10-14天消退;早产儿可能持续3-4周,与肝脏代谢功能不成熟有关,加强母乳喂养有助于胆红素排泄。
2、母乳性黄疸分为早发型和迟发型,持续4-12周不等,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,暂停母乳3天后黄疸明显减退可帮助诊断。
3、病理性黄疸出生24小时内出现或持续超过2周,可能与新生儿溶血病、胆道闭锁等因素有关,需光疗或换血治疗,伴随陶土色大便需警惕胆道畸形。
4、感染因素败血症等感染导致黄疸消退延迟,需抗感染治疗,伴随发热、反应差等症状时需立即就医。
每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进排便,避免阳光直射眼睛的情况下可适当晒太阳,若黄疸持续加重或伴有嗜睡、拒奶需及时就诊。