肋骨两边疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或背部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议休息并热敷缓解，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、肋软骨炎病毒感染或反复劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。可进行局部理疗，口服布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药。
3、胸膜炎肺炎或结核等感染可能累及胸膜，伴随咳嗽发热和深呼吸痛。需完善影像学检查，使用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素治疗原发感染。
4、肋骨骨折外伤后出现的尖锐刺痛和骨擦音提示骨折，可能与骨质疏松或肿瘤骨转移有关。需固定制动，严重者需手术复位，配合使用骨肽注射液促进愈合。
避免提重物和剧烈转体动作，疼痛持续超过一周或伴呼吸困难时应及时就诊，完善X线或CT检查明确诊断。
