月经期腹痛伴经量增多可通过热敷、药物镇痛、激素调节、手术治疗等方式缓解,通常与前列腺素分泌异常、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、凝血功能异常等因素有关。
下腹局部热敷可促进盆腔血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,适合轻度痛经。建议使用40℃左右暖水袋,每次15-20分钟,避免烫伤皮肤。
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成,需在医生指导下使用。中成药如元胡止痛片、妇科千金片也有缓解作用。
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可调节内分泌,减少子宫内膜增生。子宫腺肌症患者可考虑使用促性腺激素释放激素类似物。
对于药物治疗无效的子宫腺肌症或子宫内膜异位症,可考虑子宫动脉栓塞术、病灶切除术。严重病例可能需子宫切除术。
经期避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血,疼痛持续加重或经期超过7天应及时就医。