急性上呼吸道感染血象可能正常也可能异常，主要与病毒感染、细菌感染、混合感染、免疫反应等因素有关。
1、病毒感染：多数急性上呼吸道感染由病毒引起，血常规可能显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物。
2、细菌感染：合并细菌感染时血象常表现为白细胞和中性粒细胞升高，可能伴随C反应蛋白增高。需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。
3、混合感染：病毒与细菌混合感染可能导致血象变化不典型，需结合临床症状判断。治疗需兼顾抗病毒和抗菌，常用药物包括阿奇霉素联合干扰素喷雾剂。
4、免疫反应：个体免疫状态差异会影响血象表现，部分患者可能出现单核细胞增多或嗜酸性粒细胞变化。可遵医嘱使用匹多莫德等免疫调节剂辅助治疗。
建议感染期间保持充足休息，多饮水，饮食宜清淡易消化，出现持续发热或症状加重应及时复查血常规。
