三环类抗抑郁药对中重度抑郁症效果较好,但副作用较明显,主要有阿米替林、氯米帕明、多塞平等药物,适用于对新型抗抑郁药无效的患者。
三环类抗抑郁药通过抑制神经递质再摄取发挥作用,对伴有失眠、食欲改变的抑郁症效果显著,起效时间约2-4周。
主要用于治疗抑郁症、焦虑症和神经性疼痛,对伴有躯体症状的抑郁患者效果较好,但须警惕药物相互作用。
可能出现口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能反应,以及体位性低血压、心率加快等心血管系统不良反应。
老年患者需减量使用,青光眼、前列腺增生患者慎用,用药期间需监测心电图和血压变化。
使用三环类抗抑郁药需严格遵医嘱,避免突然停药,治疗期间保持规律作息并配合心理治疗可提高疗效。