宫外孕可通过药物治疗、手术治疗、期待疗法、辅助生殖技术等方式治疗。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
适用于早期宫外孕且生命体征稳定者,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,可能出现恶心、口腔溃疡等药物反应。
包括输卵管切除术和输卵管开窗术,适用于破裂大出血或药物治疗失败者,术后需监测血HCG下降情况,防止持续性宫外孕发生。
针对血HCG水平低且自然下降趋势良好的患者,通过定期超声和血HCG监测观察胚胎自然吸收情况,适用于无症状的极早期宫外孕。
对于有生育需求且输卵管受损者,治疗后建议通过试管婴儿技术受孕,可降低再次宫外孕概率,需全面评估输卵管功能。
治疗后需定期复查血HCG至正常范围,术后3个月内避免剧烈运动,再次怀孕前建议进行输卵管造影评估。