胎盘早剥需立即就医处理,治疗方法包括紧急剖宫产、输血支持、血压管理和胎儿监测。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤、羊水过多、吸烟等因素有关。
1、紧急剖宫产妊娠28周后严重胎盘早剥需立即终止妊娠,通过剖宫产迅速娩出胎儿,降低母婴死亡率。
2、输血支持大量出血患者需快速建立静脉通道,输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血制品纠正休克。
3、血压管理合并子痫前期者需静脉使用拉贝洛尔或肼屈嗪控制血压,目标血压控制在140/90毫米汞柱以下。
4、胎儿监测对孕周较小且剥离面积小于30%者,在严密监护下可尝试保守治疗,持续胎心监护评估胎儿状况。
胎盘早剥属于产科急症,孕妇出现持续性腹痛、阴道流血或胎动异常时须立即就诊,避免剧烈活动,左侧卧位有助于改善胎盘血流。