脑白质变性可能由遗传代谢异常、免疫介导损伤、感染或中毒、血管性因素等原因引起，可通过营养支持、免疫调节、抗感染、改善微循环等方式治疗。
1、遗传代谢异常部分儿童脑白质病变与基因缺陷导致髓鞘合成障碍有关，表现为运动发育迟缓或倒退。需进行代谢筛查和基因检测，营养支持可选用左卡尼汀、维生素B12等，药物需在医生指导下使用。
2、免疫介导损伤自身抗体攻击髓鞘可能导致多发性硬化等疾病，常见视力下降和肢体无力。建议家长及时就医完善脑脊液检查，急性期可采用甲泼尼龙冲击治疗，免疫抑制剂需严格遵医嘱使用。
3、感染或中毒巨细胞病毒感染或重金属中毒可破坏髓鞘结构，伴随发热或抽搐。家长需避免孩子接触有毒物质，抗病毒可用更昔洛韦，螯合剂如二巯丙磺酸钠需住院使用。
4、血管性因素缺氧缺血或血管炎可能导致脑白质灌注不足，核磁显示弥散性病灶。需控制基础疾病，改善循环可用尼莫地平，同时配合高压氧等康复治疗。
患儿饮食应保证优质蛋白和必需脂肪酸摄入，定期随访评估神经功能发育，避免剧烈运动导致意外伤害。
