射精困难可能由心理因素、药物副作用、神经损伤、前列腺炎等原因引起，可通过心理咨询、药物调整、物理治疗、手术干预等方式改善。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制射精反射。建议通过性心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
2、药物副作用抗抑郁药、降压药等可能干扰射精功能。需医生评估后调整用药方案，常用替代药物包括曲唑酮、西地那非、特拉唑嗪。
3、神经损伤糖尿病或腰椎手术可能导致支配射精的神经受损。表现为会阴麻木伴勃起障碍，需营养神经治疗配合盆底肌康复训练。
4、前列腺炎慢性炎症可导致精道梗阻，常伴随尿频、会阴胀痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星，配合前列腺按摩缓解症状。
保持规律性生活频率，避免过度劳累，适量补充锌元素和维生素E有助于生殖系统健康。症状持续超过1个月建议就诊泌尿外科。
