重度早泄属于男性性功能障碍,通常表现为阴茎插入阴道后1分钟内或未插入即射精,且长期反复出现,严重影响性生活质量。主要与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、内分泌紊乱等因素有关。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致射精控制能力下降。建议通过心理咨询、行为训练改善,必要时遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等药物。
2、神经敏感度高阴茎背神经过度敏感可能引发快速射精反射。可通过局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低敏感度,或考虑选择性背神经阻断术。
3、前列腺炎症慢性前列腺炎可能引起盆腔充血和神经反射异常。需治疗原发病,常用药物包括左氧氟沙星、坦索罗辛等,配合温水坐浴缓解症状。
4、激素水平异常甲状腺功能亢进或睾酮代谢紊乱可能影响射精调控。需检测激素水平后针对性补充睾酮或使用甲巯咪唑等药物调节。
日常应避免过度手淫,加强盆底肌训练,伴侣双方共同参与行为治疗有助于改善症状。若持续3个月以上无缓解,建议至男科或泌尿外科就诊。