前列腺增生通常建议在药物控制无效或出现严重并发症时考虑手术治疗,手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术、开放性前列腺切除术、经尿道前列腺扩开术。
经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织,适用于中等体积增生,可能发生尿道狭窄或逆行射精等并发症。
经尿道前列腺激光剜除术利用激光汽化增生腺体,出血风险较低,适合高龄或服用抗凝药物患者,术后可能出现暂时性尿失禁。
开放性前列腺切除术适用于巨大前列腺增生,需切开膀胱或耻骨后入路,创伤较大但切除彻底,恢复期相对较长。
经尿道前列腺扩开术通过球囊扩张压迫腺体,适合高龄体弱患者,但远期效果可能不如其他术式,存在复发可能。
术后需保持导尿管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱进行膀胱功能锻炼,定期复查尿流率及残余尿量检测。