怀孕8周没有胎心可能由胚胎停育、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起,可通过药物流产、清宫手术、激素治疗、调整生活方式等方式干预。
胚胎停育可能与胚胎质量不佳有关,通常表现为妊娠反应消失。需通过超声确诊后选择药物流产或清宫,药物可选米非司酮配伍米索前列醇。
染色体异常属于不可逆因素,常伴随孕囊形态不规则。确诊后需终止妊娠,可遵医嘱使用地屈孕酮调节内膜后行清宫术。
孕酮或HCG过低可能导致胎心停滞,伴有阴道出血。可注射黄体酮或口服烯丙雌醇补充激素,同时监测胚胎发育情况。
子宫畸形或粘连可能影响胚胎着床,多合并月经异常病史。需通过宫腔镜评估后行粘连分离术,术后可短期使用雌二醇修复内膜。
建议完善甲状腺功能、凝血功能等检查,流产后保持会阴清洁并避孕3-6个月,再次妊娠前建议进行孕前优生评估。