男性染色体结构异常可能导致流产,主要与精子DNA碎片率高、染色体平衡易位、罗氏易位、Y染色体微缺失等因素有关。
精子DNA损伤会影响胚胎发育潜能,临床表现为反复早期流产。可通过抗氧化治疗改善,常用药物包括维生素E、辅酶Q10、左卡尼汀。
携带者精子可能形成染色体不平衡配子,导致胚胎染色体异常。建议进行胚胎植入前遗传学检测筛选正常胚胎,相关药物有绒毛膜促性腺激素、黄体酮。
近端着丝粒染色体异常易导致配子非整倍体。需通过第三代试管婴儿技术助孕,临床使用促排卵药物如果纳芬、尿促性素。
AZF区域缺失可能引起少弱精症,增加流产风险。可采用显微取精结合辅助生殖技术,治疗药物包括生长激素、睾酮制剂。
建议备孕前进行精液分析和染色体检查,避免接触辐射等致畸因素,适当补充锌硒等微量元素改善精子质量。