宫外孕40天可能出现停经、下腹隐痛、阴道不规则出血、肩部放射痛等症状,按发展程度可分为早期表现、进展期症状及危急征象。
停经与妊娠试验阳性是常见初发表现,可能伴随轻微下腹坠胀感,此时超声检查可能尚未发现孕囊。
下腹部单侧撕裂样疼痛逐渐加重,阴道出血量增多呈暗红色,部分患者出现肛门坠胀感,提示输卵管可能发生扩张。
突发剧烈腹痛伴面色苍白、血压下降,出现晕厥或休克表现,提示输卵管破裂导致腹腔内大出血。
少数患者表现为胃肠道症状如恶心呕吐,或肩部放射痛(因血液刺激膈神经),容易误诊为消化系统疾病。
出现可疑症状应立即就医,避免剧烈运动,完善血HCG检测及阴道超声检查明确诊断。