过敏性荨麻疹的典型表现包括皮肤风团、瘙痒、血管性水肿和皮肤划痕症,症状发展可分为早期红斑风团、进展期融合性皮损及严重时全身过敏反应。
皮肤突然出现红色或苍白色隆起性斑块,边界清晰,伴随剧烈瘙痒,可能与组胺释放导致毛细血管扩张有关,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药物。
瘙痒常为首发症状,程度从轻微刺痒到难以忍受,夜间可能加重,与肥大细胞脱颗粒释放炎症介质相关,建议避免搔抓,冷敷可缓解,必要时使用非镇静类抗组胺药如地氯雷他定。
皮下疏松组织肿胀多见于眼睑、口唇等部位,肿胀处皮肤紧绷发亮,由深部血管通透性增加引起,严重时需紧急处理,可联合使用糖皮质激素如泼尼松和肾上腺素注射液。
机械刺激后出现线状风团,属于物理性荨麻疹亚型,与皮肤肥大细胞高反应性相关,治疗需减少摩擦刺激,顽固病例可尝试奥马珠单抗等生物制剂。
日常需记录过敏原接触史,穿着宽松棉质服装,急性发作期间避免热水烫洗及进食辛辣食物,反复发作或伴随呼吸困难需立即就医。