抑郁症40岁以前首发治疗一般需要3个月到1年,实际时间受到病情严重程度、治疗依从性、药物选择、心理干预效果等多种因素的影响。
轻度抑郁通过规范治疗可能3-6个月缓解,中重度抑郁需6-12个月或更久,伴有自杀倾向或共病焦虑障碍者疗程延长。
坚持按医嘱用药可缩短疗程,自行减药或频繁更换方案可能延长治疗时间,定期复诊有助于调整治疗计划。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等起效需2-6周,若疗效不佳需换药或联用米氮平等其他抗抑郁药。
认知行为治疗联合药物治疗可提高疗效,每周1次持续12-20次的心理咨询能显著降低复发概率。
治疗期间保持规律作息与适度运动,避免酒精摄入,家属需配合监督用药并关注情绪变化,症状缓解后仍需维持治疗防止复发。