肺结核用药需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,具体方案需根据患者病情及药物敏感性由医生制定。
异烟肼是肺结核一线杀菌药物,可抑制结核分枝杆菌细胞壁合成,常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害,需配合维生素B6预防神经毒性。
利福平通过抑制RNA聚合酶发挥抗菌作用,对细胞内外的结核菌均有杀灭效果,用药期间可能出现尿液变红等正常现象,需监测肝功能变化。
吡嗪酰胺在酸性环境中对半休眠菌有独特杀菌作用,常见不良反应包括高尿酸血症和关节痛,用药期间应定期检测尿酸水平。
乙胺丁醇通过抑制细菌RNA合成发挥作用,主要不良反应为视神经炎,治疗期间需定期进行视力检查,发现异常及时就医调整用药。
肺结核患者用药期间应保持营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素,严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗,避免自行停药导致耐药性产生。