呕血的原因

Question

呕血的原因

Answer 1

呕血可能由胃溃疡、食管静脉曲张、急性胃炎、胃癌等原因引起，需根据具体情况进行针对性治疗。

1、胃溃疡

胃溃疡是呕血的常见原因，多与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关，表现为上腹痛和黑便。治疗可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

2、食管静脉曲张

食管静脉曲张多见于肝硬化患者，因门静脉高压导致血管破裂出血，常伴脾大和腹水。治疗需内镜下止血，药物可用生长抑素、特利加压素、普萘洛尔。

3、急性胃炎

急性胃炎多由酒精刺激或药物损伤引起，表现为突发呕血伴恶心呕吐。治疗需禁食并服用雷尼替丁、硫糖铝、蒙脱石散等药物。

4、胃癌

胃癌晚期可侵蚀血管导致呕血，常伴消瘦和贫血。治疗需手术切除配合化疗，药物可用替吉奥、顺铂、卡培他滨等。

呕血患者应禁食禁水，立即平卧并保持呼吸道通畅，尽快就医完善胃镜等检查明确病因。