胆囊壁增厚可能是胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症或胆囊癌等疾病的表现，需结合影像学与临床症状综合判断。
1、胆囊炎胆囊壁增厚最常见于胆囊炎，可能与细菌感染、胆汁淤积有关，表现为右上腹痛、发热。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑，或解痉药如山莨菪碱。
2、胆囊息肉胆固醇性息肉或炎性息肉可导致胆囊壁局限性增厚，通常无症状。直径超过10毫米或快速增大时需手术切除，药物干预效果有限。
3、胆囊腺肌症胆囊壁肌层增生导致弥漫性增厚，属于良性病变，可能出现餐后腹胀。无症状者无须治疗，严重者可考虑胆囊切除术。
4、胆囊癌罕见但危险性高，胆囊壁不规则增厚伴淋巴结肿大，早期症状隐匿。确诊需病理检查，治疗以根治性手术联合放化疗为主。
发现胆囊壁增厚应避免高脂饮食，定期复查超声监测变化，出现持续疼痛、黄疸等症状需及时就诊。
