癫痫患者服药时间通常需要2-5年,实际疗程受发作类型控制情况、脑电图复查结果、药物不良反应、个体代谢差异等因素影响。
癫痫发作完全控制2-4年后,医生可能考虑减药。需定期复查脑电图确认无异常放电,减药过程需持续6个月以上。
减药前需连续2次脑电图检查正常,间隔至少6个月。儿童良性癫痫脑电图正常后1-2年可尝试停药。
出现严重皮疹、肝功能损害等不良反应时需调整用药方案。部分患者对丙戊酸钠、卡马西平等药物耐受性较差。
青少年肌阵挛癫痫等特殊类型需长期服药。妊娠期女性需调整药物种类但不宜停药,老年患者代谢慢需延长减药期。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,用药期间每月监测血药浓度,减药阶段每3个月复查脑电图。