胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管,减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,配合静脉营养支持维持机体需求。
使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,乌司他丁拮抗炎症反应,哌替啶缓解剧烈腹痛。需监测血尿淀粉酶水平变化。
针对胆源性胰腺炎行ERCP取石,解除胆道梗阻。内镜下放置胰管支架可改善胰液引流,适用于胰管狭窄患者。
坏死性胰腺炎需手术清创,可选择腹腔镜坏死组织清除术或开放手术。合并感染时需行引流术并联合抗生素治疗。
恢复期需从流质饮食逐步过渡,严格戒酒并控制血脂。定期复查腹部CT评估胰腺形态及功能恢复情况。