脑干腔隙性脑梗塞属于缺血性脑卒中的一种类型，通常由高血压、糖尿病、小动脉硬化、微栓塞等因素引起，临床表现为轻度头晕、构音障碍、共济失调等症状。
1、高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，引发穿支动脉闭塞。患者需规律服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，监测血压变化。
2、糖尿病糖代谢异常加速小动脉硬化进程，建议糖化血红蛋白控制在7％以下，可选用二甲双胍、格列美脲等降糖药配合饮食管理。
3、小动脉硬化年龄相关的血管退行性改变导致管腔狭窄，可能与高脂血症有关，需服用阿托伐他汀等调脂药物，完善颈动脉超声评估血管状态。
4、微栓塞心脏或大动脉来源的微小栓子脱落阻塞终末动脉，房颤患者需考虑抗凝治疗，如利伐沙班、达比加群等药物预防血栓形成。
急性期建议住院治疗，恢复期可进行平衡训练和言语康复，日常需低盐低脂饮食，严格管控血压血糖等基础疾病。
