肺结核导致的胸膜炎会不会自愈

Question

肺结核导致的胸膜炎会不会自愈

Answer 1

肺结核导致的胸膜炎通常不会自愈。肺结核性胸膜炎属于感染性疾病，需通过抗结核药物治疗控制原发病灶，胸膜炎症可能随结核治愈而缓解，但未经规范治疗可能进展为脓胸或胸膜增厚。

1、疾病机制

结核分枝杆菌感染胸膜引发炎症反应，胸膜腔内渗出液积聚导致粘连，机体免疫力无法单独清除病原体。

2、典型症状

表现为胸痛随呼吸加重、低热盗汗、干咳及呼吸困难，胸腔积液量大时可出现患侧肺压迫症状。

3、治疗原则

需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程不少于6个月，胸腔积液量大时需穿刺引流。

4、预后风险

延误治疗可能导致胸膜钙化、限制性肺功能障碍等后遗症，合并HIV感染或糖尿病者预后较差。

建议确诊后立即开始抗结核治疗，治疗期间定期复查胸部影像学，保持高蛋白饮食并避免剧烈运动。