29周胎儿双顶径偏小可能与遗传因素、胎盘功能异常、母体营养不良或胎儿生长受限有关,需结合超声动态监测及母体健康状况综合评估。
1、遗传因素父母头围较小可能影响胎儿双顶径测量值,若无其他异常可定期复查超声,建议孕妇增加优质蛋白和维生素摄入。
2、胎盘功能异常胎盘血流灌注不足可能导致胎儿营养供应减少,常伴随脐动脉血流异常,需监测胎心监护,必要时使用低分子肝素改善循环。
3、母体营养不良妊娠期热量或蛋白质摄入不足会影响胎儿发育,表现为体重增长缓慢,应调整饮食结构,补充铁剂、钙剂及复合维生素。
4、胎儿生长受限可能由妊娠高血压或感染等因素引起,超声可见羊水减少,需住院进行静脉营养支持治疗,严重时需提前终止妊娠。
建议每周进行胎儿超声监测,每日摄入300千卡额外热量,适当补充含DHA的孕妇奶粉,避免剧烈运动并保持左侧卧位休息。