胆汁反流性胃炎的症状主要包括上腹灼痛、餐后饱胀、恶心呕吐、胆汁性呕血等。症状发展通常从轻度消化不良逐渐进展为持续性疼痛和消化道出血。
1、上腹灼痛胆汁刺激胃黏膜导致剑突下烧灼样疼痛，空腹时加重，可能与胃酸协同损伤有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等黏膜保护剂。
2、餐后饱胀胃排空延迟引发餐后上腹压迫感，常伴嗳气。建议少量多餐，避免高脂饮食，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。
3、恶心呕吐胆汁反流刺激胃体部引发反射性呕吐，呕吐物可含黄色胆汁。需排查是否存在幽门功能障碍，可短期应用甲氧氯普胺控制症状。
4、胆汁性呕血严重黏膜糜烂时出现咖啡样呕吐物，提示出血性胃炎。需立即就医进行抑酸止血治疗，常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
日常需避免饱餐及睡前进食，限制辛辣刺激性食物，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流发作。
