末梢神经炎症状主要表现为肢体远端感觉异常、肌力减退、自主神经功能障碍以及反射减弱。
1、感觉异常早期常见手指或脚趾麻木、刺痛或蚁走感,可能与维生素B缺乏、糖尿病周围神经病变有关,需检查血糖并补充营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、硫辛酸。
2、肌力减退进展期出现手部握力下降、足背屈困难,常见于酒精中毒性神经炎,需戒酒并使用神经生长因子、加巴喷丁、普瑞巴林改善症状。
3、自主神经障碍表现为皮肤干燥脱屑、出汗异常,多见于化疗药物引起的神经毒性,可调整化疗方案并配合使用谷胱甘肽、α-硫辛酸等抗氧化剂。
4、反射减弱晚期跟腱反射消失提示神经轴索损伤,需排查重金属中毒或遗传性神经病,通过电生理检查确诊后采用免疫球蛋白或血浆置换治疗。
建议避免接触有毒化学物质,控制基础疾病,适当进行肢体康复训练,症状持续加重需及时就诊神经内科。