子宫腺肌病可能引起痛经、月经量增多、经期延长、贫血等症状,严重者可出现不孕或盆腔包块。
进行性加重的痛经是典型表现,疼痛多始于经前1-2天,持续至经期结束,可能与子宫内膜异位至肌层导致前列腺素分泌增多有关。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。
子宫肌层增厚影响收缩功能,导致经期出血量明显增加,部分患者出现血块,长期可能引发缺铁性贫血。医生可能建议口服铁剂纠正贫血,如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、硫酸亚铁。
月经周期可能缩短至20天左右,经期持续时间超过7天,与子宫体积增大及内膜面积增加有关。激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统、地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂可帮助调节周期。
病灶影响子宫形态及输卵管功能时可能导致受孕困难,部分患者妇科检查可触及均匀增大的子宫,超声显示肌层回声不均。对于有生育需求者需个体化制定治疗方案。
建议保持规律作息,避免经期剧烈运动,适量补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,定期复查超声监测病情变化。