慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节剂、生物制剂、中药调理等方式治疗,通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、遗传倾向等原因引起。
1、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解皮肤风团和瘙痒。适用于轻度至中度症状,需遵医嘱调整疗程。
2、免疫调节剂环孢素、甲氨蝶呤等药物适用于对常规治疗无效的顽固性病例。可能与T淋巴细胞功能紊乱有关,表现为反复发作的血管性水肿,需监测肝肾功能。
3、生物制剂奥马珠单抗通过抑制IgE抗体改善症状,适用于IgE介导的慢性自发性荨麻疹。发病机制涉及肥大细胞活化,常伴皮肤划痕征阳性。
4、中药调理消风散、防风通圣散等方剂可辨证使用,对湿热蕴结型患者效果显著。治疗期间需避免辛辣刺激食物,配合玉屏风散调节免疫。
慢性荨麻疹患者应记录饮食日记排查过敏原,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,急性发作期可用冷敷缓解瘙痒,长期未缓解需完善过敏原检测。