子宫腺肌症患者自然怀孕概率约为30％-50％，实际受孕成功率与病灶范围、年龄、卵巢功能、输卵管通畅度等因素相关。
局限型病灶对子宫内膜影响较小，受孕概率接近正常；弥漫型病灶导致子宫肌层广泛增厚，胚胎着床难度显著增加。
35岁以下患者卵巢储备功能较好，妊娠成功率较高；年龄增长伴随卵子质量下降，40岁以上患者自然受孕概率不足20％。
合并子宫内膜异位囊肿可能影响卵泡发育，需通过抗缪勒管激素检测评估卵巢储备，严重者建议考虑辅助生殖技术。
合并盆腔粘连可能导致输卵管阻塞，子宫腺肌症患者发生输卵管性不孕的概率较常人增加2-3倍。
建议备孕前进行超声检查评估子宫形态，必要时采用促排卵或试管婴儿技术，妊娠后需加强监测预防流产风险。
